CYSTITES, UNE HISTOIRE DE FEMMES...


  
Une infection urinaire se caractérise par la présence de bactéries dans les urines avec deux tableaux principaux:

·        la cystite (infection de la vessie)

·        la pyélonéphrite (infection du rein): celle-ci, beaucoup plus grave peut mener à des complications sévères.



En France, deux millions de femmes présentent des épisodes de cystite à répétition et un tiers des femmes ont au moins une cystite aigue au cours de leur vie.

L'anatomie féminine notamment caractérisée, par un urètre très court, facilite la remontée des bactéries.

La plupart des cystites aigues simples sont dues a des entérobactéries: Escherichia coli dans 80% des cas. D'autres germes sont plus rarement mis en cause.



QUELS SYMPTOMES?

Il en existe quatre principaux:

·        brûlures ou douleurs en urinant (dysurie).

·        augmentation de la fréquence des mictions (pollakiurie).

·        absence de pertes vaginales.

·        absence de prurit.



En l'absence de traitement 50 à70% des cystites aigues simples guérissent spontanément.

Cependant, l'insuffisance de traitement ou un traitement inadapté peut dans de rares cas conduire à une pyélonéphrite.



QUELLE PREVENTION?

·       Boire 1.5 a 2 litres d'eau par jour, notamment en période de fortes chaleurs.

·       Ne pas se retenir.

·   Prévoir une miction post-coïtale, notamment quand il existe un lien entre cystites  récidivantes et activité sexuelle.

·   Adopter les bons gestes d'hygiène (pour les femmes, après émission des selles, s'essuyer de l'avant vers l'arrière…)

·      Lutter contre la constipation.



LA PHYTOTHERAPIE: UNE AIDE UTILE

·       la canneberge (cranberry en anglais):cette baie originaire d'Amérique du Nord contient des proanthocyanidines ( PAC), qui vont permettre de diminuer la récurrence des infections urinaires. En 2004, l'agence française de sécurité sanitaire (AFFSSA) a émis un avis: "La consommation quotidienne de 36mg de PAC contribue à diminuer la fixation de certaines bactéries Escherichia coli sur les parois des voies urinaires."

Attention aux patients traités par Antivitamines K: la  consommation de jus de canneberge ou dérivés entraine une augmentation  de l'INR et donc un risque hémorragique.  

·        la bruyère: les flavonoïdes et tanins contenus dans ses fleurs ont un effet anti-inflammatoire ciblé sur la vessie.



·        la busserole: c'est un puissant antiseptique naturel qui contient de l'arbutoside, métabolisé en hydroquinone qui est très efficace contre Escherichia coli.

Les cystites sont généralement bénignes sauf si elles se produisent plus de trois fois par an ou si elles s'accompagnent de fièvre et de violentes douleurs.


Une vigilance particulière s'impose chez la femme enceinte.

Nathalie
Pharmacienne.



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